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推进药品价格改革的意见

日期: 2015-05-05
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推进药品价格改革、建立科学合理的药品价格形成机制是推进价格改革的重要内容,也是深化医药卫生体制改革的 重要任务,对于加快完善现代市场体系和转变政府职能,促 进医疗卫生事业和医药产业健康发展,满足人民群众不断增 长的医疗卫生需求,减轻患者不合理的医药费用负担,具有 重要意义。为加快推进药品价格改革,经国务院同意,现提 出以下意见:

一、总体要求

深入贯彻落实党的十八大和十八届二中、三中、四中 全会精神,认真落实党中央、国务院决策部署,按照使市 场在资源配置中起决定性作用和更好发挥政府作用的要 求,逐步建立以市场为主导的药品价格形成机制,最大限 度减少政府对药品价格的直接干预。坚持放管结合,强化 价格、医保、招标采购等政策的衔接,充分发挥市场机制 作用,同步强化医药费用和价格行为综合监管,有效规范 药品市场价格行为,促进药品市场价格保持合理水平。

二、改革药品价格形成机制

除麻醉药品和第一类精神药品外,取消药品政府定价, 完善药品采购机制,发挥医保控费作用,药品实际交易价格 主要由市场竞争形成。其中:

(一)医保基金支付的药品,由医保部门会同有关部门拟定医保药品支付标准制定的程序、依据、方法等规则,探索建立引导药品价格合理形成的机制。

(二)专利药品、独家生产药品,建立公开透明、多方 参与的谈判机制形成价格。

(三)医保目录外的血液制品、国家统一采购的预防免 疫药品、国家免费艾滋病抗病毒治疗药品和避孕药具,通过 招标采购或谈判形成价格。

(四)麻醉药品和第一类精神药品,仍暂时实行最高出 厂价格和最高零售价格管理。

(五)其他药品,由生产经营者依据生产经营成本和 市场供求情况,自主制定价格。

三、强化医药费用和价格行为综合监管

推进药品价格改革必须发挥政府、市场“两只手”作用, 建立科学合理的价格形成机制。取消药品政府定价后,要充 分借鉴国际经验,做好与药品采购、医保支付等改革政策的 衔接,强化医药费用和价格行为综合监管。按照“统筹考虑、 稳步推进”的要求,重点从以下四个方面加强监管,促进建 立正常的市场竞争机制,引导药品价格合理形成。

(一)完善药品采购机制。卫生计生部门要按照规范公 立医院和基层医疗卫生机构药品采购的相关要求和措施,坚 持药品集中采购方向,根据药品特性和市场竞争情况,实行 分类采购,促进市场竞争,合理确定药品采购价格。要调动 医疗机构、药品生产经营企业、医保经办机构等多方参与积极性,引导各类市场主体有序竞争。

(二)强化医保控费作用。医保部门要会同有关部门, 在调查药品实际市场交易价格基础上,综合考虑医保基金和 患者承受能力等因素制定医保药品支付标准。在新的医保药 品支付标准制定公布前,医保基金暂按现行政策支付。做好 医保、招标采购政策的衔接配合,促进医疗机构和零售药店 主动降低采购价格。定点医疗机构和药店应向医保、价格等 部门提交药品实际采购价格、零售价格以及采购数量等信 息。同步推进医保支付方式改革,建立医疗机构合理用药、 合理诊疗的内在激励机制,减轻患者费用负担。人力资源社 会保障部、卫生计生委要会同有关部门在 2015 年 9 月底前 出台医保药品支付标准制定规则。

(三)强化医疗行为监管。卫生计生部门要建立科学合 理的考核奖惩制度,加强医疗机构诊疗行为管理,控制不合 理使用药品医疗器械以及过度检查和诊疗,强化医药费用控 制。要逐步公开医疗机构诊疗门(急)诊次均费用、住院床 日费用、检查检验收入占比等指标,并纳入医疗机构目标管 理责任制和绩效考核目标。加快药品供应保障信息平台建 设,促进价格信息公开。

(四)强化价格行为监管。价格主管部门要通过制定药 品价格行为规则,指导生产经营者遵循公平、合法和诚实信 用的原则合理制定价格,规范药品市场价格行为,保护患者 合法权益。要健全药品价格监测体系,探索建立跨部门统一的信息平台,掌握真实交易价格数据,重点做好竞争不充分药品出厂(口岸)价格、实际购销价格的监测和信息发布工 作,对价格变动频繁、变动幅度较大,或者与国际价格、同 类品种价格以及不同地区间价格存在较大差异的,要及时研 究分析,必要时开展成本价格专项调查。要充分发挥 12358 全国价格举报管理信息系统的作用,建立全方位、多层次的 价格监督机制,正面引导市场价格秩序。对价格欺诈、价格 串通和垄断行为,依法严肃查处。

此外,有关部门要认真履行监管职责,加强对药品生产、 流通、使用的全过程监管,切实保障药品质量和用药安全。

四、加强组织实施

(一)强化组织领导。各地区、各有关部门要充分认识 推进药品价格改革的重要性和紧迫性,进一步统一思想,加 强领导,周密部署。各地要制定具体实施细则,细化政策措 施,确保改革取得实效。各有关部门要强化协作配合,加强 对地方改革工作的督促指导,确保改革扎实有序推进。

(二)建立评估机制。药品价格改革与群众切身利益密 切相关,政策性强、涉及面广。各地要建立药品价格改革评 估机制,加强对改革的跟踪评估,及时总结经验、完善政策。 要密切关注改革后药品价格和医药费用变化情况,对改革中 出现的新问题要及时研究提出解决的政策措施。

(三)加强宣传引导。各地要通过多种方式,做好宣传解释工作,向广大群众解释清楚药品价格改革的意义、内容和预期目标,及时回应社会关注的热点问题,争取社会各界的理解支持,凝聚各方共识,形成改革合力,确保改革顺利推进。


来源:http://www.sdpc.gov.cn/

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